一寸“要命鱼刺”穿胃入肝致脓肿 微创手术化险为夷

红网时刻新闻4月8日讯（通讯员 刘莉）身体持续畏寒发热、腹痛两月余，“罪魁祸首”竟是一枚鱼刺经胃壁刺入了肝脏！近日，湖南省第二人民医院微创外科中心普外科主任肖广发带领专家团队为一名来自娄底的张女士成功实施腹腔镜手术，术中在其肝脏内取出一枚长约一寸（超3厘米）的鱼刺。目前，张女士术后经抗感染及支持治疗，康复情况良好，即将出院。

据其女儿介绍，张女士近两月来总是自述身体畏寒、发抖，还伴有腹痛，家人将其送至当地医院进行检查，却未发现明显问题，但是张女士总是表示身体不适非常明显，无法正常生活。因张女士在多年前有焦虑病史，无奈之下，家属认为其是精神方面又出了问题，就将其送至湖南省第二人民医院精神科就诊。张女士自觉不适的症状并没有缓解，持续腹痛、发热达39℃。

在邀请医院普外科会诊后，普外科医生考虑患者存在感染可能，为其完善腹部CT、超声等辅助检查。肖广发在仔细阅片时，发现患者CT影像存在明显肝脏占位，根据其多年诊疗经验，此占位疑似为“鱼刺样”影像，占位周围已有脓肿包裹。追问病史，患者这才回忆起，在两月前春节期间有吃草鱼时胃部骤然刺痛的经历，以后也并没有在意。

经进一步检查，高度怀疑患者为进食时鱼刺穿透胃壁后移行至肝内，发生感染并形成脓肿，导致身体持续畏寒发热、腹痛，经评估，有明显手术指征。

在完善术前准备后，肖广发带领团队为张女士成功实施腹腔镜手术治疗，正如术前判断，在术中取出了一枚一寸多长的鱼刺！因历时已有两月余，肝脏发生严重感染并形成了脓肿，医生在术中对脓肿进行了相关治疗处理。目前，张女士术后经抗感染及支持治疗，康复情况良好，即将出院。

“患者肝脏已发生严重感染并形成脓肿，如再拖延，病情会进一步发展，很可能进展为脓毒血症等严重并发症，甚至危及生命。”肖广发表示，鱼刺若刺破大动脉，可能引起大出血，这种情况非常危险，严重威胁生命。因此，他提醒公众，在进食鱼类等有尖锐骨头或尖刺的食物时，一定要注意安全，细嚼慢咽，避免谈笑；另外，发现身体有畏寒、发热、寒战、腹痛等不适时应及时到医院查明原因，及时处理。